Создавая семью, молодые уверены в счастливом будущем, в любви, крепких брачных узах и здоровом потомстве.
Ослепленные любовью и предсвадебной эйфорией, они абсолютно не задумываются о состоянии здоровья своей потенциальной половинки. Не задумываются или неудобно поинтересоваться у будущего супруга(-и) состоянием здоровья, наличием в его (ее) семье, роду различных хронических физических, психических, наследственных патологий.
Поводом для написания этой статьи послужил случай довольно типичный: парень и девушка познакомились через интернет, понравились друг другу и поженились. Как водится, не интересуясь друг у друга подробностями состояния здоровья.
Она ничего не сообщила ему о состоянии своего здоровья. А через некоторое время после свадьбы выяснилось, что она страдает эпилепсией. Не все виды эпилепсии наследственные, но жить с этим всю жизнь вторая половинка, откровенно говоря, наспех состоявшейся семьи, вряд ли согласится. И даже если семья сохранится, в браке двоих — здорового и не совсем здорового обычно больше страдать приходится здоровому человеку.
Человек имеет право до брака знать правду о состоянии здоровья своей потенциальной половинки. Ложь и умалчивание своих диагнозов только усугубляют ситуацию в дальнейшем.
Этот случай заставляет задумываться: родителей, бабушек и дедушек. Собираясь женить и отдать замуж своих детей, интересуетесь ли вы состоянием здоровья, состоянием наследственности семьи, с которой намереваетесь породниться?
Национальный обычай в некоторой степени обеспечивает достоверную информацию
В старину, вплоть до депортации, когда в крымскотатарском сообществе работали институты свах, в этом плане родителям не было особых поводов волноваться — свахи, как правило, знатоки родословных всех семей в округе, в селе и т.д., в мгновение ока на своем уровне предоставляли родителям жениха (невесты) всю информацию о роде, семье, с которой собирались породниться, вплоть до того, кто, когда, в каком году чем болел, а также были ли в роду воры, бандиты, психически нездоровые, с физическими дефектами и т.п. Если таковое присутствовало, кандидатуры невесты, жениха могли не рассматриваться.
Сегодня эти механизмы старинного обычая у крымскотатарского народа не работают. Обычно парень (девушка), познакомившись с кем-то, представляют ее (его) своим родителям и ставят перед фактом: «Я женюсь» («Я выхожу замуж»). Иной раз это происходит очень быстро. Не успеешь оглянуться, молодежь обзаводится семьей, часто даже миновав стадию помолвки, а она в старину как раз и предназначалась для более близкого знакомства семей друг с другом. О том, чтобы разузнать, нет ли в роду серьезных недугов, сегодня и речи нет. А когда уже налицо серьезные проблемы, никто не знает, кого и в чем винить, и самое главное, что делать дальше, особенно если уже намечается пополнение семейства.
В нашей периодической печати, в телеэфире и т.д. время от времени разгораются дискуссии на тему об актуальности и перспективах, необходимости сохранения или ненужности национальных традиций. Вот вам бесспорный и весомый аргумент в пользу настоятельной необходимости сохранять и развивать национальную традицию. В целях собственного спокойствия и безопасности, если хотите. Ведь любой древний национальный обычай, обряд, уклад жизни был не случаен. Он возник не вдруг, не на пустом месте, и предназначался для чего-то очень важного.
Обычай разузнавать у знакомых своих односельчан, соседей и т.п. всю подноготную семьи, с которой собираетесь породниться, — вовсе не праздное любопытство, как думают некоторые. Этот обычай необходимо возрождать, сохранять и пользоваться им. Он оправдан во всех своих аспектах.
Ситуации бывают разные
Огромное количество пар знакомятся и женятся, абсолютно не зная семей друг друга, знакомясь и узнавая родню, как говорится, по ходу, и — здоровы и счастливы оба и их дети. Но ввиду отсутствия альтернативы — профессиональных свах перестраховаться и хотя бы поспрашивать у знакомых, у земляков о состоянии здоровья той семьи, с которой собираетесь породниться. Разузнать подробно о чьей-либо семье, если захочешь, не представляет особых трудностей.
А главное — он и она должны быть честны друг перед другом и сказать будущей половинке открыто о своих проблемах со здоровьем, если они есть. А дальше — как Бог даст. Суждено им быть вместе — будут. Нет — так нет.
Мы поговорили на тему наследственных патологий с главным педиатром Крыма, доктором медицинских наук, профессором, заведующим кафедрой педиатрии с курсом физиотерапии ФПО Крымского государственного медицинского университета им. С. Георгиевского Николаем Николаевичем Каладзе:
— Существует мониторинг, с помощью которого выявляются наследственные патологии. В принципе они контролируемы (например, наследственные и другие виды эпилепсий). Иногда наследственная патология может проявиться у человека к 30-40 годам (например, хорея Гентингтона).
В моей практике были случаи: родители влюбленной пары обращались, советовались со специалистами, беспокоились по поводу имеющейся у одной стороны наследственной патологии. Одно можно сказать: если чувство двоих большое, взаимное, вмешиваться не следует.
Наследственные болезни — это заболевания, обусловленные хромосомными и генными мутациями. Нередко термины «наследственная болезнь» и «врожденная болезнь» ошибочно употребляются как синонимы. Но врожденные болезни — это заболевания, которые имеются при рождении ребенка. Они могут быть обусловлены как наследственными, так и экзогенными факторами. Таковы, например, пороки развития, связанные с воздействием на эмбрион и плод ионизирующего излучения, химических соединений, лекарственных средств, принимаемых матерью во время беременности, а также внутриутробных инфекций.
В зависимости от соотношения роли наследственных и экзогенных факторов в этиологии и патогенезе различных заболеваний все болезни человека можно условно разделить на три группы:
Первая группа — это собственно наследственные болезни, в них проявление патологической мутации не зависит от влияния окружающей среды, это все хромосомные и генные наследственные болезни, например, фенилкетонурия, гемофилия и т.д.
Вторая группа — это так называемые мультифакториальные болезни, в их основе лежит взаимодействие генетических и факторов окружающей среды — например, гипертоническая болезнь, атеросклероз, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, сахарный диабет, аллергии, многие пороки развития, некоторые формы ожирения. Генетические факторы обуславливают генетическую предрасположенность и она может быть реализована при стечении неблагоприятных факторов окружающей среды (переутомления, нарушения режима, сбалансированности питания и т.п.). Для одних болезней влияние окружающей среды имеет большее значение, для других — меньшее.
К мультифакториальным болезням относят также состояния, при которых роль генетического фактора может играть один-единственный мутантный ген, но проявляется это состояние также только при определенных условиях (например, дегидрогеназы — дефицит глюкозо-6-фосфат).
Третья группа — болезни, связанные исключительно с воздействием неблагоприятных и вредных факторов окружающей среды, наследственность в их возникновении не играет никакой роли. Это острые инфекционные болезни, травмы, ожоги. Однако генетические факторы могут оказывать определенное влияние на течение патологического процесса, на темпы выздоровления, на переход острых процессов в хронические и т.д.
Клиническая классификация наследственных болезней построена по органному и системному принципам. Согласно этой классификации выделяют наследственные болезни сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной, эндокринной систем, желудочно-кишечного тракта, печени, почек, системы крови, кожи, глаз и др. Но такая классификация в значительной степени условна, поскольку большинство наследственных болезней характеризуется вовлечением в патологический процесс нескольких органов или системным поражением тканей.
Диагноз ряда наследственных болезней не представляет трудностей и основывается на данных общего клинического обследования, внедрение методов автоматического биохимического анализа облегчает массовое обследование новорожденных, позволяет выявлять, например, наследственные нарушения обмена, когда диетотерапия и соответствующее медикаментозное лечение способны полностью предупредить развитие тяжелой болезни.
Главный врач амбулатории семейной медицины с. Яны-Карагурт (Митяево) Сакского района Зульфие Эмираджиева.
— Наследственных болезней более 2000 единиц.
Врач любого профиля непременно сталкивается в своей практике с наследственными болезнями, наследственной предрасположенностью к той или иной болезни. Невозможно с точностью говорить о том, заболеет ребенок у родителей с патологией или нет.
Огромный плюс семейной медицины в том, что врач наблюдает всю семью: от грудников до стариков и имеет полную картину патологий в этой семье. Например, зная о хронических заболеваниях матери, при ее беременности, рождении ребенка, имеешь возможность упредить, не допустить усугубления у нее этих состояний.
Кроме этого, есть возможность при выявленных патологиях лечить ребенка с самого раннего возраста, в этом случае можно достигать и полного излечения и стойкой ремиссии (например, некоторых видов бронхиальной астмы).
Очень важно людям проходить медосмотры, выполнять назначения врача, выявленные заболевания лечить с самого раннего возраста — чем раньше выявлено заболевание, тем проще вылечить ребенка. Очень многое в процессе излечения зависит от образа жизни человека.
В контексте заявленной темы можно сказать, что старинный крымскотатарский обычай, традиция привлечения свах к процессу знакомства и создания семьи была бы, несомненно, востребована и сегодня. Однако за неимением этого люди, собирающиеся вступить в брак, должны непременно уведомлять друг друга о проблемах в состоянии своего здоровья.
Гульнара УСЕИНОВА
Газета «Голос Крыма», № 46 (984) от 16.11.2012 г.